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      Dª. Helena García-Llana

      Dª HELENA GARCIA-LLANA

      Psicopatología, Psicología de la Salud

      Dª HELENA GARCIA-LLANA

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      Contacto

      • Adhesión al tratamiento, calidad de vida y estado emocionales en trastornos crónicos de salud.
      • Promoción de salud y cambios en el estilo de vida.
      • Duelo y pérdida.
      • Psicooncologia y cuidados paliativos.
      • Formación en habilidades de comunicación a profesionales sanitarios. Counselling, autocuidado y gestión emocional.
      • Planificación compartida de la atención sanitaria. Bioética clínica.
      • Doctora en Psicología Clínica y de la Salud por la Universidad Autónoma de Madrid. Evaluación y análisis del impacto psicológico y de la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada.
      • Master en Bioética Clínica por la Fundación Ciencias de la Salud. UDIMA.
      • Máster en Psicooncología por la Universidad Complutense de Madrid.
      • Especialista en Intervención Psicosocial en Situaciones de Crisis, Emergencias y Catástrofes por la Universidad Autónoma de Madrid.
      • Licenciada en Psicología por la Universidad Autónoma de Madrid.
      • Diploma en Psicología por la University of Kent at Canterbury.
      • Clínico colaborador del Departamento de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.

      ACTIVIDAD DOCENTE Y ACADÉMICA

      • 2017- Actualidad. Prof. del Centro de Enseñanza Superior Cardenal Cisneros adscrito a la UCM. Grado de Psicología. Asignatura: Psicopatología. Psicología de la Salud.
      • 2020- Actualidad. Prof. permanente de la Universidad Internacional de la Rioja (UNIR). Máster Oficial de Psicología General Sanitaria. Asignatura: Intervención psicológica en tercera edad. Fundamentos de Psicología General Sanitaria Tutora Trabajos Fin de Master.
      • 2015-Actualidad. Prof Asociada de la Universidad Pontificia de Comillas de Madrid (UPCM). Máster Oficial de Psicología General Sanitaria. Máster Oficial de Psicología de la Salud. Asignatura: Intervención psicológica en trastornos crónicos de salud. Tutora Trabajos Fin de Master.

      ACTIVIDAD PROFESIONAL

      • Julio 2017-Actualidad. Miembro del Comité de Ética Asistencial (CEAS). Hospital Universitario La Paz. Madrid.
      • 2007-2022. Psicólogo investigador del Servicio de Nefrología. Hospital Universitario La Paz. Madrid. IdiPAZ
      • 2006- 2012. Psicólogo investigador de la Unidad de Obesidad. Hospital Universitario La Paz- IdiPAZ. Madrid.
      • 2007- 2010. Psicólogo investigador en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Hospital U. 12 de Octubre. Madrid
      • Junio 2004-Noviembre 2007. Psicólogo investigador del Servicio de Hematología y Hemoterapia. Hospital Universitario La Paz. Madrid.
      • 2014- Actualidad: Práctica clínica privada

      CAPITULOS DE LIBRO:
      - Sánchez, R., García-Llana, H., Leiva, J.P. (2021). Tratamientos paliativos en diálisis peritoneal. En: Jesús Montenegro, Ricardo Correa Rotter y Miguel Carlos Riella (Eds.) 3ª Edición. Tratado de Diálisis Peritoneal (pps. 639-656). Elsevier: Barcelona. ISBN: 978-84-9113-471-8

      - García-Llana, H., del Pino y Pino, M.D. (2020). Guía para el acompañamiento a pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC). De persona a persona: Sin filtros Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.): Barcelona. ISBN: 978-84-945753-4-1

      - García-Llana, H., del Pino y Pino, M.D. (2020). Guía para el taller de formación de formadores en programas de Mentoring en Unidades de Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA). De persona a persona: Sin filtros. Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.): Barcelona. ISBN: 978-84-945753-5-8

      - Guillermo Pedreira Robles y García-Llana, H. (2019). Aspectos emocionales. En: Pedreira-Robles G, et al. Guía para profesionales del Proyecto 12 meses para aprender a cuidarse. 1ra edición. Associació Catalana d’Infermeria Nefrològica (ACIN). Barcelona: 2019. ISBN: 978-84-09-11146-6

      - García-Llana, H. y de Cos, A.I. y Vázquez C. (2019). Abordaje cognitivo-conductual de la obesidad: Motivación, comunicación y relación clínica. En: C. Vázquez, A. I. de Cos. (Eds). Manual de Obesidad (pp. 159-175). Madrid: Dykinson. ISBN: 978-84-1324-114-2

      - García-Llana, H. (2019). Aspectos psicológicos y herramientas cognitivo-conductuales en el abordaje de la obesidad. 360º en el abordaje de la obesidad. Estrategia de evaluación de las complicaciones de la obesidad (pps. 61-71). Barcelona. Sociedad Española del Estudio de la Obesidad (SEEDO).

      - A. Alonso Babarro, H. García-Llana, J.P. Leiva y R. Sánchez (Eds.). 2018. Cuidados Paliativos en Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Pulso Editorial: Barcelona. Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.). Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). ISBN: 978-84-86671-92-1

      - García-Llana, H., del Pino y Pino, M.D. y Serrano, R. (2018). Guía de implementación de un programa de mentoring en pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC). Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.): Barcelona. ISBN: 978-84-945753-2-7

      - García-Llana H. Capitulo V. Apoyo psicológico para el paciente y su familia. En: Propuesta de manejo conservador en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada. Guía clínica. Junta de Andalucía, 2018. ISBN 978-84-697-4951-7.

      - García-Llana, H. (2019). Aspectos psicológicos y herramientas cognitivo-conductuales en el abordaje de la obesidad. 360º en el abordaje de la obesidad. Estrategia de evaluación de las complicaciones de la obesidad (pps. 61-71). Barcelona. Sociedad Española del Estudio de la Obesidad (SEEDO).

      - García-Llana, H., Pérez Domínguez, T. y Remor Bitecourt, E. (2018). Aspectos psicológicos del paciente con ERCA al final de la vida. En: A. Alonso Babarro, H. García-Llana, J.P. Leiva y R. Sánchez (Eds.). Cuidados Paliativos en Enfermedad Renal Crónica Avanzada (pps. 127-147). Pulso Editorial: Barcelona. Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.). Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). ISBN: 978-84-86671-92-1

      - de Cos, A.I., García-Llana, H., Saralegui, I. y Barbero, J. (2018). Toma de decisiones compartida en ERCA. En: A. Alonso Babarro, H. García-Llana, J.P. Leiva y R. Sánchez (Eds.). Cuidados Paliativos en Enfermedad Renal Crónica Avanzada (pps. 147-167). Pulso Editorial: Barcelona. Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.). Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). ISBN: 978-84-86671-92-1

      -Arenas M.D., y García-Llana, H. (2018). Evaluación de la calidad de vida del paciente con ERCA al final de la vida. En: A. Alonso Babarro, H. García-Llana, J.P. Leiva y R. Sánchez (Eds.). Cuidados Paliativos en Enfermedad Renal Crónica Avanzada (pps. 223-237). Pulso Editorial: Barcelona. Sociedad Española de Nefrología (S.E.N.). Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL). ISBN: 978-84-86671-92-1

      -García-Llana, H. (2018). Aspectos psicológicos en el proceso de trasplante: Abordaje del sufrimiento y modelo de intervención. En: J. de la Torre (Eds.). Trasplantes en el S.XX1: Una reflexión interdisciplinar (pps. 181-192). Cátedra de Bioética. Universidad Pontificia de Comillas: Madrid. ISBN: 978-848468-755-9

      - Saralegui, I., Lasmarías, C., Júdez, J., Pérez de Lucas, N., Fernández, J., Velasco, T., García, H., Granero, N. y Carrero, V. (2018). Claves en la planificación compartida de la atención. Del diálogo al documento En: E. Limón Ramírez y A. Meléndez Gracia (Coords.). Monografía de Cronicidad Avanzada (pps. 87-91). Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL): Barcelona. ISBN: 978-84-09-01557-3

      - García-Llana, H. (2017). Aspectos psicológicos. En: Curso Formador de Formadores de Cuidadores de Enfermos Renales Crónicos. Manual del alumno. Sevilla: New Health Foundation, Calidad Social y Sanitaria

      - García-Llana, H. y Coca C. (2016). Cuidados Paliativos no oncológicos: Consideraciones Especiales. En: J. Barbero Gutiérrez, X. Gómez-Batiste , J. Maté Méndez y D. Mateo Ortega (Eds.). Manual para la atención psicosocial y espiritual a personas con enfermedades avanzadas: Intervención Psicológica y Espiritual. Obra Social La Caixa: Barcelona. Depósito Legal: B-8914-2016

      - Barbero, J. y García-Llana, H. (2016). Dimensión Ética. Protocolo de elaboración del documento de instrucciones previas. En: J. Barbero Gutiérrez, X. Gómez-Batiste , J. Maté Méndez y D. Mateo Ortega (Eds.). Manual para la atención psicosocial y espiritual a personas con enfermedades avanzadas: Intervención Psicológica y Espiritual. Obra Social La Caixa: Barcelona. Depósito Legal: B-8914-2016

      - García-Llana, H. y Barbero, J. (2016). Información y comunicación. Información pronóstica. En: J. Barbero Gutiérrez, X. Gómez-Batiste , J. Maté Méndez y D. Mateo Ortega (Eds.). Manual para la atención psicosocial y espiritual a personas con enfermedades avanzadas: Intervención Psicológica y Espiritual. Obra Social La Caixa: Barcelona. Depósito Legal: B-8914-2016

      - García-Llana, H. y Barbero, J. (2016). Información y comunicación. Negación En: J. Barbero Gutiérrez, X. Gómez-Batiste , J. Maté Méndez y D. Mateo Ortega (Eds.). Manual para la atención psicosocial y espiritual a personas con enfermedades avanzadas: Intervención Psicológica y Espiritual. Obra Social La Caixa: Barcelona. Depósito Legal: B-8914-2016

      - García-Llana, H. y Barbero, J. (2016). Información y comunicación. Respuesta a preguntas difíciles. En: J. Barbero Gutiérrez, X. Gómez-Batiste , J. Maté Méndez y D. Mateo Ortega (Eds.). Manual para la atención psicosocial y espiritual a personas con enfermedades avanzadas: Intervención Psicológica y Espiritual. Obra Social La Caixa: Barcelona. Depósito Legal: B-8914-2016

      - Sánchez, R., García-Llana, H., Leiva, J.P. (2015). Tratamientos paliativos en diálisis peritoneal. En: Jesús Montenegro, Ricardo Correa Rotter y Miguel Carlos Riella (Eds.).Tratado de Diálisis Peritoneal. Elsevier: Barcelona. ISBN: 978-84-9022-753-4

      - García-Llana, H., Coca, C., Mateo, D. (2015). Atención psicológica a pacientes con enfermedad crónica avanzada. En: Xavier Gómez-Batiste, Carles Baly, Jordi Roca y Dulce Fontanals (Eds). Manual de Atención Integral de personas con Enfermedades Crónicas. Elsevier: Barcelona. ISBN: 978-84-9022-499-1

      - Celadilla Diez, O., Guerrero Llamas, L., García Llana, H. (2013). Apoyo en la toma de decisiones. En: R. Crespo Montero y R. Casas Cuesta (Eds). Procedimientos y protocolos con competencias especificas para Enfermería nefrológica (pp. 11-12). Madrid: Aula Médica. ISBN: 978-847885-575-9

      - Celadilla Diez, O., Guerrero Llamas, L., García Llana, H. (2013). Atención en aspectos psicosociales. En: R. Crespo Montero y R. Casas Cuesta (Eds). Procedimientos y protocolos con competencias especificas para Enfermería nefrológica (pp. 9-10). Madrid: Aula Médica. ISBN: 978-847885-575-9

      - García, H., Rodríguez-Doñate, B. y de Cos, A.I. y Vázquez C. (2011). Aspectos psicológicos en el tratamiento de la obesidad. En: C. Vázquez, A. I. de Cos, C. Calvo y C. López-Nomdedeu, C. (Eds). Obesidad: Manual teórico-práctico (pp. 193-211). Madrid: Díaz de Santos. ISBN: 978-84-9969-022-3

      - de Cos, A.I., Rodríguez-Doñate, B y García, H. (2011). Estrategias y gestión en el abordaje interdisciplinar de la obesidad. En: C. Vázquez, A. I. de Cos, C. Calvo y C. López-Nomdedeu. (Eds.). Obesidad: Manual teórico-práctico (pp. 69-87). Madrid: Díaz de Santos. ISBN: 978-84-9969-022-3

      - Rodríguez-Doñate, B., García, H. y de Cos, A.I. (2011). Guía para el diseño y prescripción del ejercicio físico en el paciente con obesidad. En: C. Vázquez, A. I. de Cos, C. Calvo y C. López-Nomdedeu. (Eds.). Obesidad: Manual teórico-práctico (pp. 227-249). Madrid: Díaz de Santos. ISBN: 978-84-9969-022-3

      - Cancio, H. y García-Llana, H. (2008). Burnout en Oncología - tratamiento. En: M. Gonzalez-Barón, M. A. Lacasta y A. Ordoñez (Eds), El Síndrome del agotamiento profesional en Oncología (pp. 61-74). Madrid: Médica Panamericana.

      ARTICULOS:

      • García-Llana, H., Sánchez-Villanueva R.J. y Alonso Babarro, A. (2022). Planificación compartida de la atención en nefrología: Sobre la retirada de diálisis. EIDON: Revista Española de Bioética, 58, 68-77.
      • Pérez de Lucas, N., García-Llana, H., Gómez Iglesias, E. y Júdez Gutiérrez, J. (2022). Planificación compartida de la atención, comunicación y eutanasia. Actualizaciones en Medicina de Familia, 18(5), 297-302
      • García-Llana, H., Panizo, N. y Gandía, L. et al. (2022). COVID-19 Vaccination Improved Psychological Distress (Anxiety and Depression Scores) in Chronic Kidney Disease Patients: A Prospective Study. Vaccines, 10 (2), 299
      • Lasmarías, C., Saralegui, I., Velasco, T., Júdez, J., Carrero, V., Fernández, J., García-Llana, H., Granero, N. y Pérez de Lucas, N. (2020). La planificación compartida: tomar decisiones en tiempos de pandemia. Bioetica & Debat, 26 (87), 19-21
      • Boceta-Osuna, J., García-Llana, H. y Altisent, R.  (2020). Reflexiones éticas desde la experiencia práctica de la crisis COVID-19. Medicina Paliativa, 27(3), 255-262
      • Coca Pereira, C., Denizon Arranz, S., Moreno Milán, B., Pérez Viejo, J.M., Carrillo de Albornoz, P. y García Llana, H. (2020). Cinco cuestiones esenciales para acompañar en el sufrimiento. Psico-oncología, 17 (2), 227-237. doi: 10.5209/psic.71360
      • Rodríguez-Rey, R., García-Llana, H, Gorriz, J.L. y Selgas, R. (2020). Validación de un Cuestionario Multidimensional de Adaptación a la Enfermedad para Pacientes Renales en Diálisis (CMAE-RD) diseñado a partir de un cuestionario para pacientes oncohematológicos. Psico-oncología, 17 (1), 149-164.
      • Denizon, S., Arranz, P., Coca, C., Pérez, J.M., Costa, M., Cervera, E y García-Llana, H (2020). Comunicación consciente para acompañar de forma eficaz: Protocolo de 5 pasos. Psico-oncología, 17 (1), 2020, 165-177
      • García-Llana, H., Serrano, R., del Pino y Pino, M.D. & Oliveras, G. (2019) ¿Cómo diseñar, aplicar y evaluar un programa de Mentoring en Enfermedad Renal Crónica (ERC)?: Evaluación narrativa del impacto en seis centros asistenciales. Nefrología, 39(6), 603-6011
      • García-Llana, H., Peces Serrano, R.  Ruiz-Álvarez, M.P., Santana Valeros, M.J., Castillo Plaza, A.I., Parejo Fernández, C., Trocoli Gonzalez, F., Julian Mauro, J.C., Lopez-Cuesta, E. & Selgas Gutierrez, R. (2019). Eficacia de la creación de un programa de escuela de pacientes en la detección de necesidades en pacientes con Poliquistosis Renal Autosómica Dominante. Enfermería Nefrológica, 22(3), 293-301.
      • Rodríguez-Rey, R., García-Llana, H., Ruiz Álvarez, M.P., Gómez-Gómez, A., del Peso, G. & Selgas, R. (2019). Multicenter validation of the emotional state instrument for dialysis patients. Nursing Research, 68(1), 39-47.
      • García-Llana, H., Serrano, R. Cancio, H. (2018). Evaluación del impacto de un programa de formación en Entrevista Motivacional a enfermería nefrológica. Enfermería Nefrológica, 21(4), 394-401.
      • Leiva Santos, J.P., García-Llana, H., Pablo, V., Liébana, M. & Kellehear, A. (2018). Death in the Spanish fire services: a curriculum development study. International Journal of Emergency Services, 7(1), 71-82.
      • Pérez-Torres, A., González-García, E., García-Llana, H., del Peso, G., López-Sobaler, A.M. y Selgas, R. (2017). Improvement in nutritional status in patients with chronic kidney disease-4 by a nutrition education program with no impact on renal function and determined by male sex. Journal of Renal Nutrition, 27(5), 303-310
      • García-Llana y Rodríguez-Rey, R. (2017). El acompañamiento a los profesionales que trabajan con las personas que se encuentran en el proceso de morir y con sus familias. Revista de Treball Social (RTS). Col·legi Oficial de Treball Social de Catalunya, 210, 115-127.
      • García-Llana, H., Bajo, M.A., Barbero, J., del Peso, G. & Selgas, R. (2017). The Communication and Bioethical Training (CoBiT) Program for assisting dialysis decision-making in Spanish ACKD Units. Psychology, Health & Medicine. 22 (4), 474-482.
      • García-Llana, H, Rodríguez-Rey, R., Rollán, M.J., Dapena-Vielba, F., Ramos-Peña, F., Trocoli-González, F. y Selgas, R. (2016). Desarrollo de un instrumento para la evaluación del malestar emocional para pacientes renales en diálisis. Enfermería Nefrológica, 19(4), 349-357.
      • Coca C., Fernández de Larrinoa, I., Serrano, R. & García-Llana, H. (2015).The impact of specialty practice nursing care on health-related quality of life in persons with ostomies. J Wound Ostomy Continence Nur, 42(3), 1-7.
      • García-Llana, H., Remor, E., del Peso, G. & Selgas, R. (2014). El papel de la depresión, la ansiedad el estrés y la adhesión al tratamiento en la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes en diálisis: Revisión sistemática de la literatura. Nefrología, 34(5), 637-657.
      • Barbero, J., Alameda, A., Díaz-Sayas, L., Ávalos, M.C., & García-Llana, H. (2014). Las cartas de condolencia: marco conceptual y protocolo. Medicina Paliativa, 21(4), 160-172.
      • Barbero, J., García-Llana, H., Rodríguez-Rey, R., Prado Redondo, M., Marongiu, V. Canales Albendea, M. & Selgas, R. (2014). Evaluación del impacto de cartas de condolencia en familiares en duelo. Medicina Paliativa, 21(3), 98-104.
      • García-Llana, H., Rodríguez-Rey, R. & Selgas, R. (2014). Formación en asesoramiento psicológico (Counselling) y apoyo emocional a residentes de Nefrología: Estudio Piloto. Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC), 20, 362-367. Sección On-line: Columnista Experto.
      • García-Llana, H., Remor, E., del Peso, G., Celadilla, O. & Selgas, R. (2014). Motivational Interviewing promotes adherence and improves wellbeing in pre-dyalisis patients with Advanced Chronic Kidney Disease. Journal of Clinical Psychology in Medical Settings, 21, 103-115.
      • Barbero, J., Fernández-Herreruela, P., García-Llana, H., & Mayoral-Pulido, O. & Jimenez-Yuste, V. (2013).Valoración de la eficacia percibida de la dinámica grupal “¿Qué-tal?” para el autocuidado y aprendizaje mutuo en un equipo asistencial. Psicooncología, 10(2-3), 353-363.
      • García-Llana, H., Rodríguez-Rey, R., Trocoli, F., Celadilla, O., Rodríguez, S., Arranz, M., Bajo, A., Sánchez-Villanueva, R., del Peso, G., González, E. y Selgas, R. (2013). Consulta de enfermería interdisciplinar de Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Apuntes para un modelo integral de cuidados. Enfermería Nefrológica, 16 (2), 133-135
      • García-Llana, H., Rodríguez-Rey, R., Celadilla, O., Bajo, A., Sánchez-Villanueva, R., del Peso, G., González, E., Trocoli, F. y Rafael Selgas. (2013) Abordaje interdisciplinar enfermera-psicólogo en la consulta de Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Nefrología, 33 (1), 139-140
      • García-Llana, H., Remor, E. y Selgas, R. (2013). Adherence to treatment, emotional state and quality of life in patients with end-stage renal disease undergoing dialysis. Psicothema, 25 (1), 79-86.
      • Rodríguez-Rey, R., García-Llana, H., Barbero Gutiérrez, J., Bajo, M.A., Sánchez-Villanueva, R., del Peso Gilsanz G., González, E. y Selgas, R. Propiedades psicométricas preliminares de un cuestionario multidimensional de adaptación a la enfermedad para pacientes onco-hematologicos (CMAE-OH) adaptado para pacientes renales en diálisis (CMAE-RD). Psicooncología, 2012; 9(2-3):369-391
      • García-Llana, H., Barbero Gutiérrez, J., Remor Bitencurt, E. Celadilla Díez O, Trocoli González O, del Peso Gilsanz G. y Selgas Gutiérrez, R. (2012). Beneficio de la realizacion de un taller de gestión emociona para enfermería nefrológica. Enfermería Nefrológica, 15(3):176-181
      • Leiva Santos, J.P., Sánchez-Hernández, R, García-Llana, H., Fernández-Reyes, M.J., Heras-Benito, M., Molina-Ordas, A. Rodríguez, A. y Alvarez-Ude, F. (2012). Cuidados de soporte renal y cuidados paliativos renales: revisión y propuesta en terapia renal sustitutiva. Nefrología, 32(1): 20-27
      • García-Llana, H., Barbero, J., Remor, E., Díaz-Sayas, L., Rodríguez-Rey, R., del Peso, G. y Selgas, R. (2011). Impacto de un curso interdisciplinar de formación en Counselling y apoyo en la toma de decisiones a profesionales de un Servicio de Nefrología. Nefrología, 31(3): 322-330
      •  García-Llana, H., Barbero, J., Celadilla, O., Trocoli, F. y Selgas R (2011). Discapacidad intelectual en hemodiálisis: ¿exclusión u oportunidad? Revista Española de Enfermería Nefrológica, 14 (1), 53-55.
      • Rodríguez Doñate B, García-Llana H, de Cos A. (2010). Presentación de una estrategia interdisciplinaria y de carácter grupal para el tratamiento integral de la obesidad (Programa EGO). Actividad Dietética, 14 (2), 90-95
      • García-Llana H, Rodriguez Doñate B de Cos A. (2010). Caso Clínico: motivación y adhesión a tratamientos. Abordaje integral en la consulta hospitalaria de obesidad. Revista Española de Obesidad,  8 (2), 87-92
      • García-Llana, H., Barbero, J., Olea, T., Jiménez, C. del Peso, G., Miguel, J. L., Sánchez, R., Celadilla, O., Trocoli, F., Arguello, M. y Selgas, R. (2010). Incorporación de un psicólogo en un servicio de nefrología: criterios y proceso. Nefrología, 30 (3), 297-303.
      • Barbero, J., Vázquez, N., Coca, C., Díaz, L., García, H. y García, P. (2007). Enfermedad onco-hematológica e inmigración: ¿itinerarios para la exclusión? Psicooncología, 4 (1), 165-179.